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DICTUM GmbH
Gottlieb-Daimler-Str. 3
94447 Plattling, Deutschland


Telefon: +49 (0)9931 4058-901
Fax: +49 (0)9931 4058-800
E-Mail: info@dictum.com

 

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über den

Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:

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................................................................................................

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(Name & Artikelnummer, Bestellnummer und Preis)

 

Bestellt am:  ............................. (Datum)                                           

Erhalten am: ............................. (Datum)

 

Name und Anschrift des/der Verbraucher(s)

...............................................................

...............................................................

...............................................................

 

Datum: ...................................                              

Unterschrift des/der Verbraucher(s): ..................................................
(nur bei Mitteilung auf Papier)


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